大部分弯鼻的原因是过去的外伤或冲击，特别是鼻骨的骨折后容易出现的。鼻子由上面的鼻骨，下面的外侧软骨，鼻翼软骨，以及支持这些内部结构—鼻中隔软骨组成。在严重弯曲的鼻子，这些组成部分全部已弯曲, 需要把这些组成部分重新塑造。
就像重修弯曲的建筑物一样要重筑骨架。鼻子的功能，即呼吸上有困难的话需要检查是不是有鼻炎或有鼻中隔弯曲。特别是鼻中隔弯的程度比较大的时候，呼吸比较困难，如果患上感冒，情况会更严重。这时，如果不把鼻中隔重塑只改造鼻子的表面就会复发。所以，弯鼻一定要对弯曲的方向和范围有正确的判断，而且功能上的异常一定要在术前掌握好。特别要正确判断起支撑作用的鼻中隔软骨的状态，并进行矫正术。
而且鼻骨和形成鼻子的骨骼位于上颌骨，上下牙齿不吻合或颌骨偏斜或脸部不对称，脸部中央线就会歪曲，因此也会产生弯鼻。如果是脸部骨骼的不对称而发生的弯鼻，经过手术也很难完全解决。数十年以来，已经弯曲的骨骼很难通过一次手术就能变直。所以，对于弯鼻的手术目的而言，尽量让它最大程度地呈现一个笔直的模样。
弯曲的程度和位置，是否同时有鼻中隔弯曲症等，需要多种手术一同进行，并用科学的、准确的复合手术。 如果弯度较小，可以在鼻梁部位植入大小合适的硅胶保形物改善视觉效果。如果弯度较大，要与鼻中隔整形手术一同进行外侧切骨手术或切除弯曲的外侧软骨的手术来矫正，这样才可以塑造一个不会复发的笔直的鼻子。 因弯曲部位的程度、周围面部轮廓的形状，手术方法和手术结果也会有所不同。
外侧切骨术是把鼻骨和上颌骨连接的部分切开后，把鼻骨的三角形结构集中塑在中间，缩小鼻骨的幅度，来塑造一个尖挺鼻子的方法。外侧切骨术比其他手术恢复时间长，对术后管理也要格外留意。如果是弯鼻，医生必须要有足够的鼻中隔手术经验，而且需要术前的充分咨询以及对复合状态的诊察，更需要正确的手术方法。
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